“上有天堂，下有蘇杭”，蘇州因其秀美的景色為人稱(chēng)道，但鮮有人知的是，蘇州也是我國(guó)較早面臨人口老齡化問(wèn)題的城市之一。據(jù)蘇州市政府發(fā)布數(shù)據(jù)，截至2023年底，該市60歲及以上人口共251.56萬(wàn)人，占常住人口比重的19.41%。如何養(yǎng)老？成為這座城市想要持續(xù)發(fā)展繞不開(kāi)的“必答題”。

作為當(dāng)?shù)貕垭U(xiǎn)行業(yè)的領(lǐng)跑者，中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司”）蘇州市分公司以關(guān)愛(ài)老人、惠利民生為宗旨，本著“不看局部看全局，不看盈利看大義”的原則，高效運(yùn)作蘇州市老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)、“守護(hù)夕陽(yáng)”免費(fèi)扶手安裝、一鍵式快賠等一系列便民惠民項(xiàng)目，為蘇州養(yǎng)老貢獻(xiàn)“國(guó)壽力量”，切實(shí)為銀發(fā)人群幸福生活護(hù)航。

聚焦重點(diǎn)人群

拓寬“為老保障”廣度

今年3月，家住蘇州相城的83歲岳奶奶不慎摔傷，在被家人緊急送至相城第二人民醫(yī)院后進(jìn)行了手術(shù)并住院治療。出院后，岳奶奶算了一筆賬，除去醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，此次治療的自費(fèi)費(fèi)用為6149.68元，再減去中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司賠付了5136.34元保險(xiǎn)金，最后自行承擔(dān)的部分僅為一千多元。

這筆有效彌補(bǔ)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)“空隙”的賠付，正來(lái)源于蘇州市老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目。2024年，蘇州市老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目惠及全市60周歲以上老年群體，年度覆蓋率達(dá)100%，總保費(fèi)達(dá)4562萬(wàn)元，以實(shí)措實(shí)績(jī)切實(shí)緩解老年人及其家庭的困難。

中國(guó)人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司作為主承保商，自該項(xiàng)目開(kāi)辦以來(lái)，持續(xù)做好服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)工作，持續(xù)推動(dòng)保險(xiǎn)保障升級(jí)。該公司在全市設(shè)置理賠中心網(wǎng)點(diǎn)10個(gè)，專(zhuān)職服務(wù)隊(duì)伍23人，并有覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)175家，網(wǎng)點(diǎn)同時(shí)為客戶提供微信端服務(wù)，接受客戶線上咨詢(xún)與申請(qǐng)，并宣傳最新老人險(xiǎn)政策。

同時(shí)，在全市系統(tǒng)篩選從業(yè)年限長(zhǎng)、職業(yè)道德優(yōu)、綜合素質(zhì)高、“零投訴”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)人員，組建項(xiàng)目專(zhuān)職服務(wù)隊(duì)伍，為被保險(xiǎn)人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)，得到相關(guān)老年人家庭及社區(qū)的一致好評(píng)。

不僅如此，為了讓更多群眾知曉保險(xiǎn)內(nèi)容、受益保險(xiǎn)保障，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司立足項(xiàng)目的政策性、惠民性和公益性，充分發(fā)動(dòng)社會(huì)力量和合作渠道，在組織“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、進(jìn)鄉(xiāng)村”等常規(guī)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)各類(lèi)微信小程序，開(kāi)展有針對(duì)性、吸引力強(qiáng)的創(chuàng)新宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步擦亮了老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目的公益品牌。

一直以來(lái)，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司注重傾聽(tīng)人民群眾的意見(jiàn)和心聲，不斷收集關(guān)于項(xiàng)目保障內(nèi)容升級(jí)的需求和建議，并積極與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)政府部門(mén)合作，推動(dòng)項(xiàng)目在全市統(tǒng)保方案基礎(chǔ)上持續(xù)不斷優(yōu)化擴(kuò)充保障范圍，切實(shí)提高保障水平。

聚焦銀齡家庭

延展“為老服務(wù)”深度

根據(jù)蘇州市相關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)，蘇州60周歲以上老年人骨折人數(shù)整體占比較高。除了對(duì)關(guān)節(jié)和骨骼的傷害之外，骨折還有可能對(duì)老年人造成血管神經(jīng)損傷、脂肪栓塞、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、周?chē)�臟器受傷，乃至失血性休克等各類(lèi)并發(fā)癥狀。在強(qiáng)化保險(xiǎn)功能發(fā)揮、做好老年群體意外保障的同時(shí)，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司深入研究分析，對(duì)導(dǎo)致老年意外傷害的原因進(jìn)行追本溯源，探索“為老服務(wù)”和“為老年人家庭服務(wù)”的新思路和新舉措，從服務(wù)鏈條的末端著眼著手，創(chuàng)新推進(jìn)“守護(hù)夕陽(yáng)”項(xiàng)目，為老年人家庭免費(fèi)安裝扶手，減少摔倒或發(fā)生其他意外的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提升老年人生活質(zhì)量。

為擴(kuò)大為老助老、養(yǎng)老服務(wù)等政策的社會(huì)覆蓋面和群眾知曉度，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司聯(lián)合蘇州市民政局下發(fā)了《關(guān)于聯(lián)合開(kāi)展2024年度“守護(hù)夕陽(yáng)”惠老政策宣傳活動(dòng)的通知》，合作委派惠老政策宣傳專(zhuān)員，進(jìn)社區(qū)、進(jìn)老年人家庭宣傳相關(guān)惠老政策，免費(fèi)提供扶手安裝服務(wù)。圍繞“守護(hù)夕陽(yáng)”項(xiàng)目推進(jìn)，該公司深入實(shí)施“六個(gè)一”活動(dòng)，即：開(kāi)展一次對(duì)接、組織一次培訓(xùn)、深入一次家庭、發(fā)放一批宣傳頁(yè)、組織一次活動(dòng)、開(kāi)展一次講座，力爭(zhēng)通過(guò)多種多樣的宣傳方式，將“守護(hù)夕陽(yáng)”項(xiàng)目及相關(guān)惠老政策宣傳到位。公司市、縣兩級(jí)機(jī)構(gòu)還與地方民政部門(mén)密切配合、聯(lián)合推進(jìn)，匹配人員、強(qiáng)化培訓(xùn)、制定流程，進(jìn)一步提升項(xiàng)目運(yùn)作成效。

目前“守護(hù)夕陽(yáng)”項(xiàng)目已在太倉(cāng)市率先開(kāi)展試點(diǎn)工作，并計(jì)劃在蘇州市其他縣（區(qū)）全面落地。為長(zhǎng)者防摔保駕護(hù)航，從源頭降低社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，讓廣大人民群眾切實(shí)享受惠老惠民福利。

聚焦難點(diǎn)熱點(diǎn)

提升“為老服務(wù)”溫度

保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)產(chǎn)品效用落地的最重要環(huán)節(jié)，也是保險(xiǎn)意義和價(jià)值功用的集中體現(xiàn)，而“理賠難”當(dāng)前依然是保險(xiǎn)行業(yè)亟待解決的一道難題。尤其是老年群體由于受到自身思維和動(dòng)作逐漸遲緩的影響，導(dǎo)致理賠申報(bào)和資料收集的難度較大，老年群體的保險(xiǎn)理賠周期也就明顯更長(zhǎng)，因此更易引發(fā)理賠投訴或糾紛。

為解決這一突出問(wèn)題，2023年，由國(guó)家金融監(jiān)督管理總局蘇州監(jiān)管分局扎口推動(dòng)、中國(guó)人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司直接參與推出了蘇州市商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“一鍵式快賠”項(xiàng)目。該項(xiàng)目成功接入蘇州城市生活服務(wù)總?cè)肟凇疤K周到”APP，保險(xiǎn)消費(fèi)者無(wú)需提交傳統(tǒng)紙質(zhì)資料，只需通過(guò)“蘇周到”APP注冊(cè)、并實(shí)名登陸“商保理賠一件事”，即可完成理賠申請(qǐng)，為保險(xiǎn)消費(fèi)者提供“跑腿少、服務(wù)好、流程簡(jiǎn)、給付快”的理賠體驗(yàn)。

截至2024年4月末，蘇州市分公司已成功辦結(jié)“一鍵式快賠”項(xiàng)目理賠828件，賠付總金額25.31萬(wàn)元，從理賠資料提交成功到賠款到賬平均用時(shí)0.71天，較項(xiàng)目運(yùn)作之前的賠款到賬時(shí)效縮短了44.1%。

老吾老以及人之老，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司將秉持金融為民初心，發(fā)揮主責(zé)主業(yè)優(yōu)勢(shì)，聚焦老年消費(fèi)群體的保障需求，不斷優(yōu)化適老服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)老年消費(fèi)人群的獲得感、幸福感和安全感，著力做好養(yǎng)老金融大文章。